Materi Penyembuhan Luka

Materi Penyembuhan Luka yang baik
Fase penyembuhan luka

l fase Proses Gejala dan tanda
inflamasi reaksi radang ;
dolor, rubor, kalor, tumor, fungsiolesa

2 proliferasi regenerasi/
fibroplasia jaringan granulasi/kalus tulang
penutupan: epitel/endotel/mesotel

3 penyudahan pematangan dan
perupaan kembali jaringan parut/fibrosis

Tindakan
Pertama dilakukan anestesi setempat atau umum, tergantung berat dan letak luka, serta keadaan penderita. Luka dan sekitar¬nya dibersihkan dengan antiseptik, kalau perlu dicuci dengan air sebelumnya. Bahan yang dapat dipakai ialah larutan yodium povidon 1%, dan larutan klorheksidin 1/2 %. Larutan yodium 3%, atau alkohol 70% hanya digunakan untuk membersihkan kulit di sekitar luka.
Kemudian daerah sekitar lapangan kerja ditutup dengan kain steril dan secara steril dilakukan kembali pembersihan luka dari kontaminan secara mekanis misalnya : pem¬buangan jaringan mati dengan gunting atau pisau (debrideman) clan dibersihkan dengan bilasan, guyuran, atau semprotan cairan NaCI. Akhirnya dilakukan penjahitan de¬ngan rapi. Bile diperkirakan akan terbentuk atau dikeluarkan cairan yang berlebihan, perlu dibuat penyaliran. Luka ditutup de¬ngan bahan yang dapat mencegah lengket¬nya kasa misalnya kasa yang mengandung vaselin, ditambah dengan kasa penyerap, dan dibalut dengan pembalut elastic.

Penanggulangan luka
Sebelum mulai:

• perhatikan keadaan umum cari kemungkinan cedera lain
• Penanganan hari pertama: anestesi lokal atau umum
• pembilasan luka
• sterilisasi kulit sekitar luka
• luka dikelilingi dengan kain steril

pembersihan luka (debrideman)

• kotoran
• benda asing
• eksisi jaringan mati
• eksisi pinggir kulit

hemostasis baik
jahitan primer jika diharapkan penyembuhan primer
biarkan luka terbuka jika diharapkan sanatio primer tertunda
pemasangan penyalir? pembalut?

Amati luka pada hari kedua, ketiga, atau keempat untuk mempertimbangkan:

• pemasangan penjahitan kulit primer tertunda jika ternyata tidak ada infeksi dan ter¬nyata timbul jaringan granulasi sehat di dasar luka untuk mencapai penyembuhan primer tertunda,
• biarkan luka terbuka jika ada infeksi atau jaringan granulasi yang tidak kelihatan baik, selanjutnya
• tunggu epitelisasi permukaan luka dari pinggir (penyembuhan sekunder)